Nossa Senhora então disse a Santa Catarina: “Manda cunhar uma medalha por este modelo. As pessoas que a trouxerem por devoção hão de receber grandes graças, sobretudo se a usarem no pescoço. As graças serão mais abundantes para as pessoas que a usarem com confiança.”
O Arcebispo de Paris aprovou a medalha dois anos depois, em 1832. Em 1836 ordenou um inquérito canónico e exortou todos os fiéis a usarem a medalha, e a repetirem a oração gravada em torno de Maria Santíssima: “Ó Maria concebida sem pecado, rogai por nós que recorremos a vós.”
A 23 de Julho de 1894, a Santa Sé concedeu a todas as dioceses de França a festa da Manifestação da Virgem Imaculada chamada da Medalha Milagrosa, a ser celebrada no dia 27 de Novembro. Finalmente, a 26 de Julho de 1897, o Papa Leão XIII, por meio do seu representante, o Cardeal Richard, coroou solenemente a imagem da Medalha Milagrosa.
